紫癜是一种常见的出血性疾病,其临床表现多种多样,主要包括以下几个方面:
一、皮肤症状
皮肤紫癜:紫癜的主要症状之一是皮肤表面出现紫红色的斑块,这些斑块大小不一,可以相互融合成片。这些斑块压之不退色,是紫癜的典型特征。
皮疹:紫癜患者的皮疹可能表现为棕红色斑的丘疹,突出于皮表,伴有痒感或疼痛。这些皮疹在四肢伸侧和臀部多见,消退后在皮肤上可能有色素沉着。
二、黏膜出血
紫癜可能会引起黏膜出血,主要出现在鼻腔、口腔黏膜以及结膜部位。这些部位的黏膜出现淤血,严重时甚至可能出现血肿。
鼻出血是黏膜出血中特别常见的一种情况。
三、消化系统症状
紫癜患者可能出现腹痛,腹痛呈绞痛状,以脐及右下腹痛明显。
腹痛可能伴有恶心、呕吐、腹泻等症状,严重时还可能出现消化道出血,表现为呕血、黑便。
紫癜还可能导致肠套叠等消化系统并发症。
四、关节症状
紫癜会对患者的关节造成损伤,出现关节疼痛、肿胀,甚至水肿。
病变可能累及大关节,如膝、踝、肘、腕等关节,导致活动障碍。
五、肾脏症状
部分紫癜患者会出现肾脏损伤,引起肾炎。肾炎症状通常在紫癜出现后1~8周内发生,表现为血尿、蛋白尿、管型尿、浮肿及高血压等急性肾小球肾炎症状。
严重的肾脏损伤可能导致肾功能不全甚至肾衰竭。
六、全身症状
部分症状重的紫癜患者可能出现全身症状,如发热、头痛、乏力、食欲不振等。
出血量大或病程长的患者还可能出现贫血、出血性休克等严重并发症。
七、其他症状
紫癜还可能引起其他部位的出血,如肾脏、膀胱、子宫、肠胃甚至脑或网膜的出血。
紫癜可隆起,也常有荨麻疹及多形红斑样损害,偶尔发生水疱。
综上所述,紫癜的临床表现多种多样,涉及皮肤、黏膜、消化系统、关节、肾脏等多个系统。如果出现上述症状,应及时就医以明确诊断并接受相应治疗。